LL - 37

Артикул: 28
6000
р.
р.
Как использовать?
Рекомендуемая схема системного применения:
  • 100–500 мкг подкожно или внутримышечно
  • через день или ежедневно
  • курсом 10–20 дней

 Использование товара: Перед началом курса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не превышайте рекомендуемые дозы во избежание побочных эффектов (гипогликемия, аритмия). 

  • Прямые поставки от производителя
    Без посредников и лишних звеньев в цепочке поставок
  • Честная цена без наценки за “маркетинг”
    Вы платите только за качество, а не за маркетинг
  • Быстрая доставка по всей России
    Получайте заказ в кратчайшие сроки, где бы Вы не находились

Обзор

LL-37 (Катехолицидин) — купить единственный человеческий антимикробный пептид для иммуномодуляции, заживления ран и защиты от инфекций.

LL-37 (катехолицидин, hCAP-18/LL-37) — единственный известный антимикробный пептид класса катехолицидинов у человека. Состоит из 37 аминокислотных остатков (начинается с двух лейцинов — отсюда название). Синтезируется нейтрофилами, макрофагами, эпителиальными клетками кожи, лёгких и кишечника как компонент первой линии врождённого иммунитета. LL-37 — не экзогенный чужеродный пептид, а эндогенная молекула человеческого организма, ответственная за защиту от бактерий, вирусов и грибков, регуляцию воспаления и ускорение заживления повреждённых тканей.

Терапевтический интерес к LL-37 обусловлен двойственностью его природы: это одновременно прямой антимикробный агент (разрушает мембраны патогенов) и иммуномодулятор (регулирует активность нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток, Т-лимфоцитов). Кроме того, LL-37 запускает заживление ран через активацию EGFR, VEGF и хемотаксис через рецептор FPRL1. Ни один другой известный пептид не объединяет эти три функции в одной молекуле.

CAS: 154947-66-7 | Длина: 37 аминокислот | Последовательность: LLGDFFRKSKEKIGKEFKRIVQRIKDFLRNLVPRTES


Структура, происхождение и эндогенный контекст

LL-37 образуется в результате протеолитического расщепления предшественника hCAP-18 (human cationic antimicrobial protein-18) калликреинами 5 и 7 в эпителиальных клетках. hCAP-18 синтезируется под контролем витамина D: именно этим объясняется связь дефицита витамина D с повышенной восприимчивостью к инфекциям и нарушением заживления ран — падение витамина D снижает экспрессию hCAP-18 и, соответственно, доступность LL-37.

Параметр

Значение

Класс

Антимикробный пептид (AMP), катехолицидин

Происхождение

Единственный катехолицидин человека; эндогенная молекула

Предшественник

hCAP-18 (расщепляется калликреинами 5/7)

Регуляция синтеза

Витамин D — главный индуктор; инфекция, воспаление, повреждение кожи

Источники в организме

Нейтрофилы, макрофаги, моноциты, эпителий кожи, лёгких, кишечника, урогенитального тракта

Структура

Амфипатическая альфа-спираль в мембранном окружении; катионный (заряд +6)

Молекулярная масса

4493,3 г/моль

Амфипатическая альфа-спиральная структура LL-37 — ключ к его мультифункциональности. Гидрофобная сторона спирали встраивается в липидные мембраны патогенов (и не трогает мембраны клеток хозяина с другим липидным составом), а катионные остатки обеспечивают первоначальное электростатическое притяжение к отрицательно заряженным поверхностям бактерий. Именно эта структура делает LL-37 одновременно мембрано-активным и рецептор-связывающим агентом.

Путь

Молекулярный механизм

Биологический результат

1. Прямое антимикробное действие

Электростатическое притяжение к отрицательно заряженным мембранам бактерий, грибков и оболочечных вирусов — встраивание амфипатической спирали в мембрану — образование пор или ковровое разрушение мембраны — лизис патогена. Дополнительно: проникновение внутрь клетки патогена, связывание с ДНК и ингибирование транскрипции/трансляции; разрушение биоплёнок

Гибель широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибков, оболочечных вирусов (включая SARS-CoV-2, RSV, вирус гриппа, ВИЧ, вирус простого герпеса); разрушение бактериальных биоплёнок без развития резистентности

2. Иммуномодуляция

Связывание с TLR4 (нейтрализация LPS-сигнала) — снижение избыточного провоспалительного ответа; активация TLR7/9 (усиление противовирусного IFN-ответа); хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и дендритных клеток через FPRL1; регуляция апоптоза нейтрофилов; усиление созревания дендритных клеток; модуляция соотношения Th1/Th2; ингибирование каспаз-3/8

Двунаправленная иммунная регуляция: противовоспалительная (снижение цитокинового шторма, нейтрализация LPS) и провоспалительная (усиление клиренса патогенов, хемотаксис) — в зависимости от контекста воспаления и концентрации LL-37

3. Регенерация и заживление тканей

Трансактивация EGFR (фосфорилирование Y1068) — усиление миграции кератиноцитов и реэпителизации; индукция VEGF — ангиогенез в зоне повреждения; хемотаксис через FPRL1 — привлечение клеток-репараторов; активация матриксных металлопротеаз; снижение апоптоза в зоне раны; стимуляция пролиферации эпителиальных клеток

Ускорение заживления хронических и острых ран; реэпителизация; неоваскуляризация; восстановление барьерной функции кожи и слизистых; ускорение регенерации при дефиците эндогенного LL-37 (диабетическая стопа, венозные язвы)


Механизм против биоплёнок — ключевое преимущество перед антибиотиками

Биоплёнки — организованные бактериальные сообщества, защищённые полисахаридным матриксом. Именно они обеспечивают устойчивость хронических инфекций к антибиотикам: биоплёнка увеличивает МИК большинства антибиотиков в 100-1000 раз. LL-37 разрушает биоплёнки через несколько независимых путей: прямое встраивание в мембраны бактерий внутри биоплёнки, ингибирование формирования биоплёнки на начальном этапе, нарушение quorum sensing (системы «чувства кворума», координирующей бактериальное поведение). При этом развитие устойчивости к LL-37 у бактерий значительно затруднено — мишень пептида (липидная мембрана) не кодируется генами и не может быть легко изменена.


Эффекты LL-37

  • Широкоспектральная антимикробная активность — активен против E. coli, S. aureus (включая MRSA), P. aeruginosa, K. pneumoniae, C. albicans, оболочечных вирусов (грипп, RSV, HSV, SARS-CoV-2, ВИЧ-1); разрушает биоплёнки; снижает риск антибиотикорезистентности
  • Иммуномодуляция врождённого иммунитета — регуляция нейтрофилов, макрофагов и дендритных клеток; нейтрализация LPS-опосредованного эндотоксинового шока (через TLR4); усиление противовирусного интерферонового ответа; хемотаксис иммунных клеток в очаг инфекции
  • Ускорение заживления ран — доказано в клинических исследованиях фазы I/IIa при венозных язвах: 6-кратное ускорение заживления vs плацебо; активация EGFR-опосредованной миграции кератиноцитов и VEGF-зависимого ангиогенеза
  • Восстановление барьерной функции кожи — стимуляция дифференцировки кератиноцитов; снижение трансэпидермальной потери воды; восстановление кожного микробиома через избирательное подавление патогенов без уничтожения комменсалов
  • Противовоспалительный эффект — снижение IL-1b, IL-6, TNF-a при нейтрализации LPS; ингибирование каспаз-3 и -8; защита тканей от чрезмерного воспалительного повреждения при сепсисе и хронических инфекциях
  • Нейрорегенерация — активация пролиферации и миграции нейральных стволовых клеток через EGFR; нейропротекторный эффект; потенциальная роль в восстановлении после нейровоспаления
  • Онкоиммунология — прямая цитотоксичность против ряда опухолевых клеточных линий; иммуномодуляция в опухолевом микроокружении; исследуются внутриопухолевые протоколы
  • Защита кишечного барьера — укрепление плотных контактов эпителия; снижение транслокации бактерий; иммуномодуляция в GALT (кишечная иммунная система); актуален при синдроме повышенной кишечной проницаемости

Исследование

Показание

Доза и путь

Результаты

Фаза I/IIa — венозные язвы

Хронические венозные язвы нижних конечностей

0,5 / 0,8 / 1,6 мг/мл топически, ежедневно, 4-8 нед

6-кратное ускорение заживления vs плацебо при дозе 0,8-1,6 мг/мл; значимое сокращение площади раны; хорошая переносимость; отсутствие серьёзных НЯ во всех группах. Установлена оптимальная доза: 0,8-1,6 мг/мл

Онкологические испытания (NCT04723797)

Солидные опухоли — внутриопухолевое введение

250 мкг/опухоль, внутриопухолево, еженедельно, до 8 нед

Продолжаются; оцениваются иммуномодулирующие и цитотоксические эффекты в опухолевом микроокружении

Диабетическая стопа (NCT04098562)

Нейропатические язвы диабетической стопы

Крем с LL-37, топически

Оцениваются: колонизация бактерий, воспалительный ответ, скорость заживления

Пероральный пародонтит

Пародонтит, кариес, эндодонтические инфекции

Местное применение

Установлена экспрессия LL-37 в тканях полости рта (десна, слюнные железы); снижение колонизации патогенами; регуляция воспаления; ускорение ранозаживления в полости рта


Области применения

  • Хронические незаживающие раны — венозные язвы, диабетическая стопа, пролежни; LL-37 особенно ценен там, где эндогенный уровень катехолицидина снижен (диабет, хроническое воспаление, дефицит витамина D)
  • Постоперационное заживление — ускорение реэпителизации; снижение риска послеоперационной инфекции; усиление ангиогенеза в зоне шва
  • Рекуррентные и хронические инфекции — MRSA, Pseudomonas, кандидоз; ситуации, где традиционные антибиотики неэффективны из-за резистентности или биоплёнок
  • Иммуносупрессия — постковидная иммунная дисфункция; хроническая усталость иммунной системы; рекуррентные ОРВИ; снижение иммунного ответа при стрессе и недосыпании
  • Воспалительные заболевания кожи — атопический дерматит (нарушение барьера + снижение LL-37); акне (антибактериальный + противовоспалительный эффект); экзема; псориаз (регуляция TLR7/9)
  • Кишечная проницаемость / IBD — в стеке с BPC-157: защита барьерной функции кишечника, снижение бактериальной транслокации, иммуномодуляция GALT
  • Биохакинг иммунитета — поддержание оптимального иммунного тонуса; профилактика в сезон ОРВИ; восстановление иммунной функции после антибиотикотерапии; поддержка при хроническом стрессе

Путь

Для каких задач

Особенности

Подкожно (п/к)

Системная иммуномодуляция, биохакинг иммунитета, общее заживление

Основной путь при системных протоколах; живот, бедро, плечо; 29-31G

Периочагово (п/к в область раны)

Локальное заживление хронических ран, постоперационные зоны

Введение по периметру раны, не в саму рану; 4-6 точек вокруг

Топически (местно)

Кожные раны, язвы, воспалительные заболевания кожи

Раствор 0,5-1,6 мг/мл наносить на очищенную рану; закрыть стерильной повязкой


Подготовка раствора

  • Растворить в бактериостатической воде для инъекций; мягко вращать — не встряхивать
  • Стандартная концентрация для п/к: 1 мг/мл (5 мл бак. воды на 5 мг флакон)
  • Достать из холодильника за 15 минут до введения
  • Прозрачный раствор — норма; мутный или с осадком — не использовать

Дозировки и протоколы LL-37

Протокол 1 — Иммунная поддержка / биохакинг

Для кого: поддержание иммунного тонуса; профилактика в сезон ОРВИ; постковидная реабилитация; хроническая иммунная усталость; восстановление после антибиотикотерапии.

Параметр

Значение

Доза

100-200 мкг/сут подкожно

Частота

Ежедневно или через день

Курс

4-6 недель

Перерыв

4 недели

Сезонный вариант

100 мкг через день, 3-4 нед — в начале сезона ОРВИ

Лучший стек

+ BPC-157 (кишечный барьер, системное воспаление) + Тимозин Альфа-1 (адаптивный иммунитет)


Протокол 2 — Заживление ран (местный)

Для кого: хронические кожные язвы (диабетическая стопа, венозные язвы); плохо заживающие послеоперационные раны; дефицит эндогенного LL-37 (диабет, пожилой возраст, дефицит витамина D).

Параметр

Значение

Топическая доза

0,5 мг/мл (старт) — 0,8-1,6 мг/мл (рабочая)

Частота

1 раз/день; первые 2 нед — через день для оценки переносимости

Курс

4-8 недель

Периочаговое п/к

100 мкг по периметру раны, через день, параллельно с топическим

Техника нанесения

Очистить рану — нанести раствор равномерно — закрыть стерильной влажной повязкой

Лучший стек

+ BPC-157 (системно или периочагово) + Тимозин Бета-4 (регенерация ткани)


Протокол 3 — Противоинфекционный

Для кого: рецидивирующие бактериальные инфекции; MRSA-колонизация; хронические инфекции с биоплёнками; ситуации, где антибиотики неэффективны или нежелательны.

Параметр

Значение

Доза

200-500 мкг/сут подкожно

Частота

Ежедневно

Курс

3-6 недель

Мониторинг

Общий анализ крови, С-РБ, маркеры инфекции — еженедельно

Примечание

Не заменяет антибиотикотерапию при острых инфекциях — усиливает её; применять в дополнение к стандартному лечению

Протокол 4 — Воспалительные заболевания кожи

Для кого: атопический дерматит; акне; экзема; хронические воспалительные дерматозы с нарушением барьерной функции.

Параметр

Значение

Путь

Комбинированный: топически (местно) + п/к системно

Топически

0,5 мг/мл на поражённые зоны, 1 раз/день

Системно п/к

100 мкг через день

Курс

4-8 недель

Лучший стек

+ BPC-157 (противовоспалительный + заживляющий) + витамин D (индуктор эндогенного LL-37)

Протокол

Доза

Путь

Курс

Целевая аудитория

Иммунная поддержка

100-200 мкг/сут

п/к

4-6 нед

Биохакинг, ОРВИ, постковид

Заживление ран

0,5-1,6 мг/мл топически

Местно + п/к периочагово

4-8 нед

Хронические язвы, диабетическая стопа

Противоинфекционный

200-500 мкг/сут

п/к

3-6 нед

MRSA, биоплёнки, рецидивирующие инфекции

Кожные заболевания

100 мкг п/к + 0,5 мг/мл топически

Комбинированный

4-8 нед

Атопический дерматит, акне, экзема


Стеки с LL-37

  • LL-37 + BPC-157 — главный стек для заживления и иммунитета. LL-37 обеспечивает антимикробную защиту зоны повреждения, устраняет биоплёнки, запускает EGFR/VEGF-ремоделирование; BPC-157 параллельно ускоряет ангиогенез через NO-синтазу, стимулирует синтез коллагена и тканевую репарацию. Совместно: более быстрое и полное заживление хронических ран, чем при применении каждого по отдельности. Дополнительный бонус: BPC-157 снижает системное воспаление, которое LL-37 при высоких дозах может временно усиливать
  • LL-37 + Тимозин Альфа-1 (TA1) — иммунный дуэт: LL-37 активирует врождённый иммунитет (нейтрофилы, макрофаги, NK-клетки), Тимозин Альфа-1 — адаптивный (Т-хелперы, цитотоксические Т-клетки, регуляция Treg). Вместе обеспечивают полноценный иммунный ответ на обоих уровнях. Оптимален при постковиде, хронической вирусной инфекции, иммунодефицитных состояниях
  • LL-37 + Тимозин Бета-4 (TB4) — регенеративный стек: LL-37 чистит рану (антибиотик + иммуномодуляция + ранняя реэпителизация), TB4 обеспечивает глубокую тканевую регенерацию через актин-полимеризацию и ремоделирование ВКМ. Идеально для глубоких хронических ран, мышечных повреждений с инфекционным компонентом
  • LL-37 + Витамин D (высокие дозы) — синергия через общий регуляторный путь: витамин D является главным индуктором синтеза hCAP-18/LL-37 в организме. Экзогенный LL-37 действует быстро и прямо; оптимизация витамина D поддерживает долгосрочную эндогенную продукцию. При дефиците витамина D без его коррекции эффективность курса LL-37 будет частично нивелирована падением собственного синтеза после курса
  • LL-37 + SS-31 — при постинфекционных состояниях с митохондриальной дисфункцией (постковид, хронические бактериальные инфекции, сепсис в анамнезе): LL-37 устраняет инфекционный компонент и модулирует иммунитет, SS-31 восстанавливает митохондриальную функцию клеток, пострадавших от инфекции и воспаления. Два уровня: иммунный (LL-37) + клеточно-энергетический (SS-31)

Профиль безопасности

LL-37 — эндогенная молекула человека. Организм её производит и разрушает естественно. Это принципиально отличает её от чужеродных синтетических пептидов с точки зрения биосовместимости. В клинических исследованиях (венозные язвы, онкология) серьёзных нежелательных явлений, связанных с LL-37, не зафиксировано.

Нежелательный эффект

Частота

Характер

Реакция в месте инъекции (эритема, зуд)

Умеренная при п/к введении

Транзиторная; чередование зон снижает выраженность

Местное жжение при топическом применении

При концентрации 1,6 мг/мл

Лёгкое; транзиторное; связано с мембрано-активным действием

Временное усиление воспаления в зоне введения

При высоких дозах — провоспалительный эффект возможен

Эффект зависит от дозы и контекста; при иммуносупрессии — преимущественно противовоспалительный

Серьёзные НЯ

Не зафиксированы в клинических данных


Важные оговорки

  • Аутоиммунные заболевания: LL-37 может активировать TLR7/9 и усиливать образование иммунных комплексов — при СКВ, псориазе с системным компонентом применение требует консультации специалиста. В части случаев LL-37 рассматривается как аутоантиген при СКВ и псориазе
  • Беременность и лактация — данные по экзогенному применению LL-37 отсутствуют
  • При активных системных инфекциях — сначала стандартная антибиотикотерапия, LL-37 как дополнение
  • Не рекомендуется при онкологических заболеваниях без консультации онколога — LL-37 имеет двойственную роль в онкогенезе (цитотоксический vs проопухолевый в зависимости от типа опухоли)

Хранение

  • Лиофилизат (до разведения): -20 °C (длительное хранение); +2...+8 °C (до 3 месяцев); защищать от света
  • После разведения: +2...+8 °C; использовать в течение 28 дней; не замораживать
  • Не использовать при помутнении, осадке или изменении цвета
  • Беречь от детей и прямого солнечного света
Made on
Tilda